BLOQUEO CONTINUO DE NERVIO FEMORAL PARA ANALGESIA POSTOPERATORIA, EN RECAMBIO ARTICULAR DE RODILLA
DOI:
https://doi.org/10.59918/mdkz2112dm68ePalabras clave:
Dolor, Analgesia, Anestesia Regional, Bloqueo Femoral, Catéter FemoralResumen
El Recambio Articular de Rodilla se constituye en una de las cirugías ortopédicas más agresivas con dolor postoperatorio de moderado a severo y con un mayor porcentaje de uso de opioides para control del dolor. La analgesia postoperatoria es fundamental para el ejercicio funcional precoz posterior al Recambio Articular de Rodilla teniendo en cuenta que el pico máximo de dolor se da entre las 24 a 72 horas post operatorias. Aunque varias estrategias hayan sido desarrolladas para analgesia, su eficacia clínica todavía es pobre o sus efectos colaterales pueden influir en la recuperación articular postoperatoria. El bloqueo del Nervio femoral continuo (BNFC) ha sido aplicado exitosamente en la analgesia posterior al Recambio Articular de Rodilla dejando de lado a la analgesia Peridural, teniendo similitud de eficacia con respecto a esta y disminuyendo de sobremanera el uso de opioides.
La llegada de la ecografía ha facilitado la realización del bloqueo y la colocación de catéteres perineurales disminuyendo la tasa de fallas y complicaciones en su realización, es así que en la Clínica Regional La Paz de la Caja de Salud de la Banca Privada estamos cambiando el uso de catéteres en espacio Peridural por catéteres perineurales como en este caso en nervio femoral, teniendo excelentes resultados en nuestros primeros pacientes en cuanto a la satisfacción y el control adecuado del dolor agudo postoperatorio; logrando un inicio precoz de la fisioterapia con disminución de la estadía Hospitalaria; esta técnica siempre asociada a uso de AINES vía endovenosa protocolizando así la analgesia multimodal y eliminando el uso de opioides.
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