MANEJO Y CONTROL DE EPILEPSIA SUPER REFRACTARIA CON COMA BARBITÚRICO Y MONITORIZACIÓN MEDIANTE SEDLINE

Resumen

El Estado Epiléptico (EE) es una emergencia neurológica con una incidencia de 10 a 41 casos por 100.000 personas/año. El 20-30% de los EE son EE refractarios (EER). El EE súper refractario (EESR) es una condición rara (alrededor del 10% de los EE) se asocia a una tasa de morbimortalidad del 42%. EESR es la persistencia de crisis epilépticas por más de 24 horas pese al inicio de fármacos anestésicos o retorno tras disminuir o suspender los mismos. Para el diagnóstico es importante la historia clínica, examen físico completo, los estudios de imagen se deben realizar en todos los pacientes y siempre que sea posible, resonancia magnética (RM). El Electroencefalograma (EEG) permite evaluar la agresividad de las crisis epilépticas, el pronóstico y la mejor opción terapéutica. El monitoreo con SedLine (Masimo) es un método no invasivo que permite evaluar la función/actividad cerebral, se basa en un EEG continuo que evalúa la profundidad de la sedación.